УЗД малого таза призначають при болю внизу живота, затримці місячних, рясних або нерегулярних менструаціях, мажучих виділеннях, підозрі на кісту, міому, поліп чи запалення. Перед обстеженням часто виникають практичні питання: коли записуватися, чи можна проходити УЗД під час місячних, чи потрібно пити воду і чи треба бути натще.
Дата залежить від мети обстеження. Для планової оцінки матки, ендометрію та яєчників, зазвичай, обирають перші дні після завершення менструації. При гострому болю, кровотечі, затримці з позитивним тестом або підозрі на кісту день циклу відходить на другий план. УЗД роблять якнайшвидше.
Що показує УЗД органів малого таза
Під час обстеження лікар оцінює органи малого таза та може побачити зміни, які неможливо визначити лише за скаргами.
УЗД малого таза допомагає оцінити:
- розмір, форму та положення матки;
- товщину і структуру ендометрію;
- міоматозні вузли;
- поліпи або підозру на них;
- яєчники, фолікули та жовте тіло;
- кісти та інші утворення яєчників;
- шийку матки;
- наявність вільної рідини;
- розташування внутрішньоматкової спіралі;
- непрямі ознаки запального процесу;
- ранню вагітність у відповідний термін.
УЗД дає лікарю візуальну картину, але не завжди встановлює остаточний діагноз. Наприклад, при підозрі на поліп може знадобитися гістероскопія, а при складному утворенні яєчника, додаткові аналізи або МРТ.
На який день циклу робити УЗД малого таза
Для планового гінекологічного УЗД найчастіше рекомендують 5–10 день циклу, тобто після завершення менструації. У цей період ендометрій тонший, тому лікарю легше оцінити його структуру та побачити поліпи, міоми й інші зміни в порожнині матки.
- 5–10 день циклу: планова оцінка матки, ендометрію, яєчників, підозра на поліп або міому;
- середина циклу: фолікулометрія, контроль росту фолікула та овуляції при плануванні вагітності;
- друга фаза циклу: оцінка жовтого тіла, товщини ендометрію, окремих причин проблем із зачаттям;
- будь-який день: гострий біль, рясна кровотеча, затримка, підозра на позаматкову вагітність, перекрут або розрив кісти.
Якщо цикл нерегулярний, повідомте про це під час запису. Адміністратор або гінеколог підкажуть, коли краще зробити обстеження у вашій ситуації.
Чи можна робити УЗД під час місячних
Місячні не є протипоказанням до УЗД малого таза. Обстеження проводять під час менструації, коли є гострий біль, незвична кровотеча, підозра на запалення, кісту або іншу невідкладну ситуацію.
Для планового огляду зручніше обрати час після менструації. Кров у порожнині матки може ускладнювати оцінку ендометрію, особливо якщо потрібно виключити поліп чи інші зміни слизової.
Якщо менструація почалася в день запису, краще зателефонувати в клініку й уточнити, чи варто залишати візит.
Які види УЗД малого таза бувають
УЗД малого таза проводять двома основними способами.
Трансабдомінальне УЗД виконують через передню черевну стінку. Лікар наносить гель на живіт і проводить датчиком по шкірі. Для якісного огляду потрібен наповнений сечовий міхур.
Трансвагінальне УЗД проводять тонким датчиком через піхву. Воно дає детальніше зображення матки, ендометрію, яєчників і невеликих утворень. Перед процедурою потрібно спорожнити сечовий міхур.
Метод підбирають з урахуванням віку, скарг, статевого життя та мети обстеження. Іноді лікар використовує обидва варіанти, щоб отримати більш повну картину.
Як підготуватися до УЗД малого таза
Голодувати перед УЗД малого таза не потрібно, якщо лікар не призначив одночасно обстеження черевної порожнини.
Перед трансабдомінальним УЗД потрібно:
- випити приблизно 0,5–1 літр негазованої води за годину до процедури;
- не спорожняти сечовий міхур перед обстеженням;
- уникати газованих напоїв перед візитом;
- одягнути зручний одяг.
Перед трансвагінальним УЗД потрібно:
- спорожнити сечовий міхур;
- провести звичайну гігієну;
- не використовувати спринцювання;
- зняти тампон, якщо він є;
- взяти попередні результати УЗД та аналізів.
Якщо ви не знаєте, який метод обстеження запланований, уточніть це при записі.
Що взяти з собою
Для оцінки в динаміці лікарю корисно бачити попередні обстеження. Це особливо важливо при кістах, міомі, поліпах, ендометріозі та після операцій.
На УЗД бажано взяти:
- висновки попередніх УЗД;
- результати аналізів;
- направлення, якщо воно є;
- виписки після операцій або процедур;
- список ліків, які приймаєте;
- дані про перший день останньої менструації.
Дата останніх місячних важлива, бо вигляд ендометрію та яєчників змінюється протягом циклу.
Коли УЗД потрібно зробити терміново
Не варто чекати потрібного дня циклу, якщо є симптоми, які можуть вказувати на гострий стан.
Швидко звернутися до гінеколога або пройти ультразвукове обстеження потрібно при:
- різкому болю внизу живота;
- однобічному болю в ділянці яєчника;
- затримці місячних і позитивному тесті;
- кров’янистих виділеннях на фоні затримки;
- сильній або незвичній кровотечі;
- температурі та болю в малому тазу;
- запамороченні, непритомності, вираженій слабкості;
- нудоті чи блюванні на фоні сильного болю;
- болю після статевого акту.
Такі симптоми можуть виникати при позаматковій вагітності, перекруті або розриві кісти, гострому запаленні та інших станах, які потребують швидкої оцінки.
Як читати висновок УЗД
У висновку можуть бути слова, які звучать тривожно: домінантний фолікул, жовте тіло, неоднорідний ендометрій, міоматозний вузол, кістозне утворення, вільна рідина.
Частина таких знахідок може бути нормальною для певного дня циклу. Наприклад, домінантний фолікул у середині циклу або жовте тіло після овуляції не є патологією.
З результатом УЗД варто звернутися до гінеколога, якщо виявлено:
- поліп або підозру на нього;
- міому;
- кісту яєчника;
- потовщений ендометрій;
- ознаки запалення;
- вільну рідину;
- новоутворення, яке потребує контролю;
- рекомендацію повторити УЗД або пройти додаткові обстеження.
УЗД малого таза в Медгарант у Черкасах
УЗД малого таза допомагає оцінити стан матки, ендометрію та яєчників при порушеннях циклу, болю, виділеннях, затримці місячних або підозрі на кісти й міоми.
У медичному центрі Медгарант у Черкасах можна пройти УЗД малого таза та за потреби звернутися до гінеколога для пояснення результатів. А також, пройти додаткові обстеження – кольпоскопію та здати необхідні гінекологічні аналізи.